Образец заявления об усыновлении/удочерении ребенка.
2026-08-26 21:38
В Щелковский городской суд
141100, Московская обл., г. Щелково, пл. Ленина, д. 5
Заявитель: Иванов Иван Иванович
Зарегистрированный по адресу: паспорт:
Заинтересованное лицо: Иванова Людмила Ивановна
Зарегистрированная по адресу:
Паспорт:
Третье лицо:
Окружное управления социального развития Nº 7
Министерства социального развития
Московской
области
141100, г. Щелково, ул. Свирская, д .14
Заявители при усыновлении детей
освобождаются от уплаты государственной пошлины
согласно п. 14 ч. 1 ст. 333.36 НК РФ
З а я в л е н и е
об удочерении отчимом.
Я, гражданин ФИО , состою в зарегистрированном браке с 26.09.2015 с гражданкой ФИО , являющейся матерью несовершеннолетней дочери 22.11.2015 года ФИО, проживающей по адресу: Московская область, район Щелковский, пос. Новый городок ................... которую желаю удочерить.
Фактически воспитываю ребенка начиная с 2015 года.
Настоящий брак для меня первый от предыдущего брака детей не имею. Материальное положение стабильное, документ подтверждающей доходы прикладываю к данному заявлению.
В браке с имеем совместного ребенка ФИО, 03.03.2020 года рождения.
Как у указывалось ранее, материальные условия позволяют удочерить ребенка. По состоянию здоровья противопоказаний к воспитанию и усыновлению детей не имею.
Ответственно заявляю, что являюсь дееспособным гражданином РФ, в судебном порядке родительских прав не лишался, от обязанностей опекуна (попечителя), приёмного родителя не отстранялся.
Я не привлекался к уголовной ответственности за преступления против жизни и здоровья граждан. По поводу усыновления обращаюсь впервые. Усыновление осуществляется в интересах ребенка.
С состоянием здоровья ребенка ознакомлен, претензий в дальнейшем иметь не буду. У несовершеннолетней Коваленко Каролины Константиновны, (имеется брат – Лапшин Иван Владиславович)
Биологический отец ребенка ФИО , (18.07.1985 года рождения, место жительства не известны) лишен родительских прав, в соответствии решением Щелковского городского суда от 16.12.2024 года.,был лишен родительских прав, дело № 2................ 2024 года, судья Кулагина И.А. данное решение вступило в законную силу. Ребенок с усыновлением согласен.
На основании вышеизложенного и руководствуясь ст.125 СК РФ ст.212, 268-271 ГПК РФ;
ПРОШУ:
1.Установить удочерение несовершеннолетней ФИО , присвоить ей фамилию ФАМИЛИЯ, отчество ОТЧеСТВО , имя ИМЯ , место рождения изменить с Украина, Харьковская область, Валковский район, пгт Ковяги на Российская Федерация, Московская область, г. Щёлково, записать меня ФИО , п. Великий Бурлук Великобурлукский р-н Харьковская обл. УССР, гражданин РФ, русский, Московская обл., п. Новый Городок, отцом в актовой записи о рождении ребенка. Сохранить правовые отношения несовершеннолетнего ребенка с матерью ФИО.
С правами и обязанностями усыновителя ознакомлен и обязуюсь их выполнять.
Приложения:
1) копии паспортов супругов;
2) копия свидетельства о браке;
3) копия свидетельства о рождении ребенка,
4) краткая автобиография;
5) справка с места работы с указанием должности,
6) справка формы 2-НДФЛ за последние 12 месяцев,
7) характеристика с места работы;
8) копия финансового лицевого счета места жительства
9) копия выписки из ЕГРН.
10) справка органов внутренних дел, подтверждающая отсутствие судимости
11) медицинское заключение медицинской организации о состоянии здоровья лица, желающего усыновить ребенка (действует в течение 6 месяцев),
12) медицинское заключение на ребенка, оформляющегося на усыновление;
13) копия решения Щелковского городского суда Московской области от 16.12.2024 года.
17.копия доверенности представителя.
18.квитанция об отправке заявления заинтересованному лицу.
19.квитанция об отправке заявления Окружному управлению социального развития № 7 г.Щелково.
21.07.2025 года Представитель по доверенности
Васьковский М.М.
С уважением,адвокат Михаил Васьковский Консультации по телефону 8 929 974 14 13